白癜风的病因病理
白癜风的病因目前尚不清楚,白癜风病因相当复杂。总的来说,认为白癜风的病因具有遗传素质的个体在多种内、外界因素的激发下,机体的免疫功能、内分泌、代谢功能紊乱,导致黑色素生成的过程被破坏或抑制,从而使皮肤色素脱失,出现一系列的症状。关于白癜风的病因目前认为与下列因素有关:
1、微循环障碍。研究发现,白癜风不论发病在什么部位,都与微循环障碍有一定的关系。微循环障碍影响了黑色素的生成、转移与降解过程,黑色素细胞不能正常的生长出黑色素使正常的色素沉着降低,从而使皮肤脱色,出现白癜风。
2、遗传因素。本病有遗传背景。白癜风患者亲属的患病几率国内报道为4.9%-15.6%,国外报道为18.75%-38%。遗传因素中有人认为是常染色体显性遗传,在有白癜风家族成员的人群中,发生白癜风的几率是3-12%,但遗传因素只是白癜风的诱因之一。外界刺激因素仍是主要方面。
3、精神-神经-化学因素。临床观察表明神经精神因素与白癜风的发生密切相关,据我院临床观察:约2/3的患者的发病或加重,与精神创伤、过度劳累、焦虑有关。有些白癜风皮损表现呈对称或沿神经节段分布,可能与黑素细胞周围的神经传质(如去甲肾上腺素)增加使黑色素细胞损伤或抑制黑素形成有关。
4、黑素细胞自毁因素,有学者认为本病好发于暴露及色素加深的部位,这些部位表皮色素细胞功能亢进,促使其损耗及早期衰退,并可能是由于黑素细胞合成黑素的中间产物(如多巴,5,6-二羟吲哚等)过量或积聚所致。
5、自身免疫因素。研究显示:有一部分白癜风患者自身的免疫系统存在着功能紊乱的情况,某些致病因子(化学及重金属毒物)导致机体的免疫功能紊乱、内分泌功能失衡,产生抗黑色素细胞抗体,造成黑色素细胞损伤、脱失而发病。被损伤的黑色素细胞可再释放抗原,刺激机体产生更多的抗黑色素细胞抗体,使更多的黑色素细胞被破坏,因而形成恶性循环,导致白癜风病情进一步发展。人体免疫应答反应是较复杂的生理病理过程。此外长期的心理压力、精神创伤也可导致机体神经体液调节失衡,内分泌紊乱而发病。
6、酪氨酸、铜离子相对缺乏。微量元素是参与机体新陈代谢中间环节的活性物质,如铜、锌、硒、碘等,它们直接参与黑色素细胞的合成,还有保护黑色素细胞免受重金属毒物损伤的作用。黑色素的合成主要受人体内络氨酸和络氨酸酶的活性影响,研究证明,微量元素缺乏和比例失调都可导致黑色素细胞合成障碍,出现皮肤的色素脱失。
7、环境污染。研究者发现一些毒物被人体吸收后,通过抑制体内某些酶的活性而使黑色素细胞合成障碍,也可能对黑色素细胞直接造成损伤。从目前各国发病率可以看出,环境与食品的污染与白癜风有较大关系,人口密度高和发展中国家发病率高;重工业城市,石油产区,沿海地区发病率明显偏高。
8、此外,如烧伤、烫伤、外伤后等,局部皮损部位也会出现短暂的色素脱失,从而产生白斑。
另外,还有些患者在发生其它炎症性疾病如冻疮、湿疹、皮炎或牛皮癣等,在疾病的消退阶段也可以出现白癜风,称为继发性白癜风。白癜风的病因有很多,所以找好白癜风病因在治疗白癜风。
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