成人白癜风患者白斑多始发于裸露部位或者经常发生摩擦的部位，比如肛门、女性胸罩的带子或钮扣压迫处，而儿童白癜风始发部位稍有不同，调查发现，儿童白癜风患者皮损多始发于膝、肘、前臂、手、足跟等易受外伤处。这应该与儿童喜欢到室外玩耍，但是自我保护意识以及能力却比较差有关。

    儿童白癜风在白癜风患者总数中约占20%左右，其中10岁以前发病的约占15%，由此可见儿童白癜风预防是一个非常重要的工作。儿童白癜风患者始发部位提醒了我们儿童白癜风护理的重点，那就是避免外伤。儿童白癜风始发部位之所以和成人不同，其主要原因就在于外伤并和遗传导致儿童发病的几率很高。研究发现儿童白癜风患者中有阳性家族史者比例较高，如果患者不注意避免外伤的有害刺激，发生白癜风的几率就很高。临床上还没有单纯因为遗传而导致患者发病的例子，因此如何控制外伤因素对儿童白癜风的影响显得尤为重要。

    儿童白癜风患者自我包括意识和能力都比较差，这是他们容易受到外伤侵扰的较主要的原因，担负起避免儿童外伤这一重要任务的应该是儿童患者的家长们。如果有白癜风家族遗传史，家长就应该控制孩子外出的时间、地点，尽量不要让孩子单独到较远的地方去玩耍，更不要让孩子做危险性较高的活动，比如爬树、打架等。

    外伤可能导致白癜风患者局部细胞免疫功能异常，是导致白癜风同形反应的主要原因之一。

    虽然儿童白癜风始发部位多在于膝盖、手肘、足跟等部位，随着病情的发展皮损会扩展到其他部位。研究发现，儿童白癜风的皮损分布位于头颈部者约为50%、双下肢者约为28%、躯干部则约为18%、会阴部者约为6%，皮损类型以泛发性白癜风较多。